みずいぼ（伝染性軟属腫：mollusecum contagiosum)
みずいぼ（伝染性軟属腫）とはみずいぼウイルスが感染しておこる小さな水ほうをつくる病気です。小さな丘状の水ほう様のぶつをつくります。つぶすと白い小さな球が出てきます。この中には原因ウイルスがたくさんいます。ポックスウイルスというウイルス。ポックスウイルスはウイルスの遺伝子は2本鎖のDNAです。今は撲滅した天然痘と同じウイルスです。 これが感染していきます。また、周りに湿疹ができる性質を持っています。感染経路は水いぼがある部分に触ることで起きる「接触感染」です。直接患部に触れなくてても、タオルや衣服などを介してうつったり、患部を触った手で触れたものを介して周りに広がったりします。プールの水と言うよりはビート板などの皮膚に触る物が要注意です。 特に多くの人が肌の露出が多い状態で接するプールや公衆浴場を始め、レスリングなど一部のスポーツで感染しやすい病気です。
治療
①つまんでとる。特殊なピンセットでつまんでとります。中から白い芯が出てきます。治癒していきます。いくら手早くしてもかなり痛いものです。
以前は実際にひたすら取っていました。痛みを和らげるためにキシロカインを塗ったり、張ったりして取り続けていました。最近は取っていません。
顔、陰部も集中してたくさん出ますが、この部位も取ることは簡単ではありません。
②塗り薬：硝酸銀など塗る治療です。焼くので痛みがあります。硝酸銀を塗る方法は40％のものを直接塗ったり、小麦粉で硝酸銀をまぜたり、痛みの少なくなる方法をいろいろ考えられていますが、今ひとつです。硝酸銀を使うと後が焦げたようになります。それで治ってしまうのならいいのですが、何回もしなければならない場合があります。子どもの負担になります。また、治癒すると跡が白くぬけたようになります。直前にキシロカインを塗ってから処置をする方法もあります。
2020年6月より、サリチル酸ワセリンを塗っています。かなり早めに治癒に持って行ける様です。1ヶ月くらいで丘疹の周りが茶褐色に変化しています。早く良くなっている傾向です。このところこれを主体に期待して治療しています。時間は多少かかります。
③のみ薬：あまり効きません。
漢方薬を使用することがあります。「ヨクイニン」という生薬ですが、1回に飲む量が多く、治るまで時間（数ヶ月以上）かかります。あまりおすすめしておりません。
内容は ヨクイニンエキス酸（コタロー） 5歳までの場合 1日 1～2g 1日3回内服
治療の考え方
※６ヶ月から１年半くらいで自然に治るのでほっておく手があります。ほとんどの教科書（小児科のものでも皮膚の病気に関しては）は皮膚科の先生が書いているので、すぐに取りなさいと書いていますが、私はすぐ取らないでいいと考えています。
なぜかというと、取ってもまた出てくるからです。目に見えないくらい小さいものが残っていて、取りきれないものがたくさんあるからです。その度に取らなければならなくなります。みずいぼウイルスに対する抗体ができるまでは続きます。
みずいぼをとるのは簡単ですが、子どもは大変痛がります。数が多いときは本当に残酷な感じです。自然に治り、できていてもほとんど悪さをしないものに対して、こんな痛い思いをさせるのが本当の治療といえるでしょうか。
また、プールでうつると行って、プールに入れないのもおかしい。手や接触でもうつるのですから。
※硝酸銀の治療法も工夫されたものも含めていろいろやってみましたが、いまいちです。治るまでゆっくり待てばいいでしょう
※最近、キシロカインの含まれたシールを貼って、痛みを和らげてからピンセットで取る方法導入しています。以前にはキシロカインを塗っていたので、とりわけ新しい方法とは言えませんが。
※季節によっても考え方が違います。夏前に急に増えることが多いです。少ないうちに取るのでしたら、季節も考慮に入れる必要があります。
注意
①かゆみがあるので、かきむしることがあります。爪をよく切っておきます。周りに湿疹のできる性質がありますので、この湿疹は治療します。
②ばい菌が感染すると化膿しますので、このときは抗生物質を塗りきちんと治療しておきます。
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幼稚園・保育園園長殿 水イボの季節になりました。 感染するということで水イボを取らないとプールに入れないということで、取るようにいわれて受診されますが、以下の理由で取る必要がないと思います。 ①取った後、見た目で見えなくてもウイルスは存在する。つまり治癒していないので感染しないとはいえない。 ②自分が抗体を作って治癒していなければ、すぐに再び出てくる。おっかけっこになる。 ③目に見えないほどの小さいものまでは取りきれない。 ④プールで移るという確証はない。 ⑤紫外線とプールの強い塩素のため感染する可能性は低い。 ⑥ピンセットで一つ一つつまんで取るため非常に痛い。硝酸銀の方法は焼け跡が残る。 ⑦ほっておいても自然に治る。出たからといって、大きな問題にはならない。 ⑧非常に痛いため、医師を大変怖がるようになる。キシロカインを塗っていても痛いものは痛い。 私は以前、押さえつけて大泣きさせて水イボをがんばって取っていましたが、今は痛い思いをさせて取る必要はないと考えています。どうかよろしくお願いします。 |
