心室中隔欠損症
心室中隔欠損とは
心室中隔に欠損孔があるもので，先天性心疾患のなかで最も多いものです。欠損孔はごく小さいものから直径３cmくらいのものまであり，欠損の位置も様々ですが，中隔上部の膜様部欠損が最も多いです。 症状
欠損孔の小さいものは、心雑音のほかは無症状で、自然に孔が閉鎖するものもあります。 欠損孔がかなり大きくなると，肺血流量は増加して肺のうっ血を起こし、呼吸促迫，呼吸困難，哺乳力低下，体垂増加不良などを認めます。肺の感染を起こしやすくなります。 重症の場合には高度の肺高血圧症となります。左心室は容量的負荷により肥大してきます。 治療
孔の小さいものは運動制限をする必要はなく、特に治療を要しないことが多いです。大欠損や欠損孔の位置によっては手術適応となります。前述の肺高血圧症となると血流量が大きくなりすぎ、右から左に逆流するようになり､この場合は右心室が肥大し、手術ができなくなります。 ※心雑音は比較的わかりやすく、診断がつけやすい疾患です。
