起立性蛋白尿

学校検尿にて蛋白尿を主訴として来院する患者は多いです。
起立性蛋白尿は尿検査で蛋白尿が見られるもので、これは病的なものではありません。立ったり、腰を曲げたりするときにだけでる蛋白尿です。
腎臓に問題はありません。尿蛋白の量も多くはありません。血圧は上昇することもなく、顔や体がむくんだり、尿の量が減ることもありません。
検査において一般検血や腎機能、Ｘ線検査などにも異常は認められません。
蛋白尿のみを主訴とする患者はまず起立性蛋白尿症であるかないかを除外することが重要です。

診断
いろいろな検査で異常がない場合、体位性蛋白尿のテストを行います。
早朝尿(必ず前日就寝時に排尿させ、来院日の起床第一尿を採尿させたもの)と来院時尿あるいは前彎負荷15分後に採取した尿の蛋白を比較することにより、その大半が起立性(体位性)蛋白尿症と診断されます。起床時尿で３日連続で異常がない場合、つまり蛋白尿が陰性のときには起立性蛋白尿の可能性が高いといえます。
尿の中にときに赤血球が少量見られることもあります。
※蛋白尿について
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日常生活
まったく普通でいいです。運動や食事の制限は不要です。大人になるとなくなります。